汗斑鳞屑状白斑与白癜风光滑白斑的图片辨识要点
拿照片对比，第一个要看的不是颜色，是"表面"。
汗斑，学名花斑癣，是真菌闹的，好发于胸口、后背、脖子这些爱出汗爱出油的地方，夏天尤其活跃。它的白斑表面带着一层细碎的鳞屑，像干皮，手指轻轻一刮，能刮出点屑来。颜色发灰、发褐的都有，边界不是太清楚。
白癜风的白斑是光滑的。不是"看起来光滑"，是真的摸上去没东西，不脱屑。这一条，隔着照片看不出来，得用手摸——所以拿图对比，比对不出汗斑。真正确认汗斑，医生会做真菌镜检，刮一点皮屑放到显微镜下，真菌孢子和菌丝看得清清楚楚。
去年夏天有个小伙子，胸口一片一片的浅白，自己上网对照，越看越像白癜风，愁了半个月才来。我拿棉签在斑上刮了两下，起了一层细屑，直接开了抗真菌的药膏。他半信半疑地走了，三周后回来复查，颜色基本回来了，他自己都觉得好笑。
顺带说一句：汗斑用抗真菌药就管用，白癜风要是误当成汗斑治，或者反过来，都耽误事。所以别猜，刮一刮、查一查，比对着屏幕猜半天强。
有人拿照片来对号，最常对错的两个——
"汗斑会传染吗？"它算浅表真菌感染，亲密接触、共用毛巾浴巾有一定传播可能，但多数人皮肤扛得住，不一定会被传染。
"夏天过去汗斑会自己好吗？"天凉了会淡一些，但真菌没清干净，明年夏天多半卷土重来，建议还是规范处理一次。
